先天性膽管擴張癥應(yīng)該怎么治療？膽管切除最多能活幾年？ 全球微速訊

先天性膽管擴張癥，一經(jīng)確診，首選外科手術(shù)治療。先天性膽管擴張癥或稱為先天性膽總管囊腫，其發(fā)病原因不清楚。但先天性膽總管囊腫，由于膽汁淤積，可能會繼發(fā)膽管結(jié)石、膽管炎，而引起腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。

長期存在的膽總管囊腫，還會增加膽管癌的發(fā)病風(fēng)險。所以診斷明確的膽總管囊腫，建議盡早外科手術(shù)治療。目前對于膽總管囊腫，可以進行臨床分型，包括單純性的膽總管囊腫，合并有肝內(nèi)膽管擴張的肝內(nèi)外膽管擴張癥，或膽總管憩室、膽總管下段囊腫等。

要根據(jù)不同的臨床分型，采取相應(yīng)的外科手術(shù)治療措施。包括膽總管囊腫切除膽腸吻合，或聯(lián)合肝部分切除，進行膽總管囊腫的徹底切除，改善膽汁的引流。對同時合并有膽管結(jié)石、膽管炎，也要徹底將結(jié)石取凈，同時在一定程度上可以降低膽管癌的發(fā)生。

膽管切除最多能活幾年

膽管切除存活的時間，主要取決于病變的具體性質(zhì)。

對于良性病變進行膽管切除，比如先天性膽管擴張癥，術(shù)后患者可以獲得長期生存，甚至和正常人的生存期是一致的。當(dāng)然，也有部分患者術(shù)后有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的膽管炎、膽管結(jié)石，甚至還有可能導(dǎo)致膽管癌變，這會嚴重影響患者的生存期。

而對于膽囊癌、膽管癌、胰頭癌或者壺腹周圍癌所進行的膽管切除，即使能夠達到根治性治療的效果，也容易出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，目前5年的總體生存率不超過30%。而姑息性手術(shù)的患者，甚至有可能在一年內(nèi)出現(xiàn)死亡，也有少數(shù)的患者能夠存活達到10年以上，主要是見于膽管癌以及壺腹周圍癌的早期患者，胰腺癌預(yù)后較差，5年生存率幾乎不到10%，因此，具體還需要取決于病理的類型以及疾病的分期等。

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