學(xué)生異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?學(xué)生異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的?

發(fā)布時(shí)間:2023-05-26 16:33:09
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來源:智看網(wǎng)
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學(xué)生異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?

在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按以下比例給予報(bào)銷,其余部分需要個(gè)人自行自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算:

醫(yī)療費(fèi)用中不滿10000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為55%、65%、75%。

醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含)以上且不滿20000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為60%、70%、80%。

醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含)以上的部分,在三級(jí)、二級(jí)或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為65%、75%、85%。

學(xué)生異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的?

已經(jīng)辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人員,在其選擇的異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定給予結(jié)算。

已與異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理記賬結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,本市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再辦理該次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。

參保人員未經(jīng)確認(rèn)的長(zhǎng)期異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診發(fā)生住院、門診特定項(xiàng)目和門診指定慢性病的基本醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金按35%比例支付。

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