五級(jí)聯(lián)動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療惠澤百姓 助推分級(jí)診療制度落地

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9月10日上午10時(shí)，位于鄭州市大學(xué)路的河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心里，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的數(shù)名專家分布在幾個(gè)分診室，快速有序地進(jìn)行遠(yuǎn)程診療。

遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心里，骨科專家張玉民診療的患者在鶴壁市人民醫(yī)院，通過(guò)大屏幕，張玉民和患者的主治醫(yī)生實(shí)時(shí)交流，就像面對(duì)面一樣。張玉民一邊看著對(duì)方提供的片子，一邊分析患者病情，告訴主治醫(yī)生該如何施診。

河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心位于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診樓21樓。大廳的屏幕上，滾動(dòng)顯示當(dāng)日遠(yuǎn)程會(huì)診安排：9時(shí)，遠(yuǎn)程對(duì)接鄭州中康醫(yī)院，會(huì)診科室是放射介入科;同一時(shí)間，腫瘤科對(duì)接泌陽(yáng)縣人民醫(yī)院;9時(shí)20分，腫瘤科對(duì)接蘭考縣中心醫(yī)院……時(shí)間一直排到下午5時(shí)。

這一天，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心會(huì)診100多例，涉及腫瘤、胃腸、呼吸、骨科、兒科等多個(gè)專業(yè)，惠及省內(nèi)多家市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)院。

“這個(gè)中心日均會(huì)診100例，單日最高曾達(dá)到150例。”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委副書記、省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心主任、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)與應(yīng)用國(guó)家工程實(shí)驗(yàn)室主任趙杰說(shuō)，2016年，中心共在線會(huì)診疑難病人近3萬(wàn)例，遠(yuǎn)程?？圃\斷12萬(wàn)例。

中心于2009年依托鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)成立，是我國(guó)最早成立并實(shí)際運(yùn)行的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心之一，經(jīng)省衛(wèi)計(jì)委授權(quán)管理全省遠(yuǎn)程醫(yī)療工作。通過(guò)河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心這一平臺(tái)，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院已經(jīng)建立了“省—市—縣—鄉(xiāng)—村”五級(jí)聯(lián)動(dòng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。

遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋力度有多大?從幾組數(shù)據(jù)可以看出來(lái)。

2015年，依托河南省十大民生工程，中心牽頭組織在19個(gè)市級(jí)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)市級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)分中心。經(jīng)過(guò)示范帶動(dòng)，全省30家三級(jí)醫(yī)院接入遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，并向縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。

鄭大一附院投入近3億元，為全省108個(gè)縣(市)的132家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心站。

2016年，在省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一安排下，鄭大一附院投入6000多萬(wàn)元向全省108個(gè)縣(市)各贈(zèng)送一套價(jià)值60萬(wàn)元的數(shù)字病理掃描設(shè)備，并免費(fèi)對(duì)基層醫(yī)院病理診斷人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)病理?？品旨?jí)診療，這在全國(guó)尚屬首次。

鄭大一附院投入2000余萬(wàn)元，建設(shè)了一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村遠(yuǎn)程醫(yī)療示范點(diǎn)，將服務(wù)觸角伸到離群眾最近的地方。

中心獨(dú)創(chuàng)了免費(fèi)服務(wù)模式，依托大型公立醫(yī)院開展對(duì)基層醫(yī)院的公益服務(wù)。鄭大一附院一直面向全省免費(fèi)提供遠(yuǎn)程綜合會(huì)診、遠(yuǎn)程專科會(huì)診、遠(yuǎn)程教育等各項(xiàng)服務(wù)。專家會(huì)診費(fèi)、專家講課費(fèi)、電子圖書使用費(fèi)、能源費(fèi)等所有費(fèi)用均由該院補(bǔ)貼。這一獨(dú)具特色的河南模式，切實(shí)讓千千萬(wàn)萬(wàn)基層群眾受益。

“五級(jí)聯(lián)動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療，將更多的患者留在了基層，也有效緩解了大城市醫(yī)院的壓力。”趙杰說(shuō)，遠(yuǎn)程醫(yī)療為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉建立了一條便捷通道，也有力助推了分級(jí)診療制度的落地。近3年來(lái)，鄭大一附院常見病、慢性病患者下降了10%，疑難危重患者所占比例上升到58%，難度較大的三、四級(jí)手術(shù)所占比例上升到71%。這“兩升一降”和基層醫(yī)院的上轉(zhuǎn)率下降，都反映了以往大病小病一窩蜂涌向大醫(yī)院的局面正在得到改善，分級(jí)診療體系正在形成。(記者楊萬(wàn)東 通訊員 周曉文)

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