全國(guó)腫瘤防治宣傳周｜肝癌輔助治療臨床研究取得可喜成果

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東方網(wǎng)4月21日消息：原發(fā)性肝癌是我國(guó)第4位常見(jiàn)惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因，手術(shù)切除、射頻消融等根治性治療是肝癌患者獲得長(zhǎng)期生存的主要手段，但術(shù)后復(fù)發(fā)率持續(xù)較高是中國(guó)肝癌治療一大難點(diǎn)。適逢全國(guó)腫瘤防治宣傳周，“聚焦輔助，與TA同行——肝癌防治科普行動(dòng)”日前在上海啟動(dòng)。

記者從活動(dòng)上獲悉，全球首個(gè)在肝癌輔助治療領(lǐng)域獲得陽(yáng)性結(jié)果的大型III期臨床研究帶來(lái)好消息：PD-L1免疫抑制劑阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗（簡(jiǎn)稱“T+A”療法，取兩藥的首字母）在無(wú)復(fù)發(fā)生存期（RFS）方面顯示出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改善，可降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)28%。

近日，美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)年會(huì)公布了羅氏制藥這一III期臨床研究IMbrave050數(shù)據(jù)。在上海舉行的媒體溝通會(huì)上，中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉院士，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)、肝腫瘤外科主任周儉教授，海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽外科醫(yī)院主任醫(yī)師沈鋒教授，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝腫瘤外科副主任孫惠川教授，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院普外科副主任、肝膽外科主任陳擁軍教授，羅氏制藥中國(guó)醫(yī)學(xué)與個(gè)體化醫(yī)療副總裁李濱博士闡釋交流這一肝癌輔助治療歷史上具有重要意義的進(jìn)展。

作為全球首個(gè)在肝癌輔助治療領(lǐng)域獲得陽(yáng)性結(jié)果的大型III期臨床研究，IMbrave050研究證明了PD-L1/VEGF抑制劑可增強(qiáng)手術(shù)切除或消融術(shù)后的抗腫瘤免疫應(yīng)答，驗(yàn)證了將免疫聯(lián)合療法用于預(yù)防復(fù)發(fā)的理論機(jī)制，將有望填補(bǔ)當(dāng)前肝癌藥物輔助治療領(lǐng)域的空白，為術(shù)后高危復(fù)發(fā)患者帶來(lái)更多選擇。

樊嘉院士表示，中國(guó)是肝炎高發(fā)國(guó)家，特點(diǎn)是乙型肝炎感染較多。如今除了肝炎、肝硬化，脂肪性肝炎、酒精肝等患者也越來(lái)越多，重視體檢、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣非常重要，可以早期發(fā)現(xiàn)肝病乃至肝癌?！皩?duì)肝癌的早期診斷，我們?cè)谧龊芏嘌芯浚热缯f(shuō)甲胎蛋白、微小核糖核酸（miRNA）進(jìn)行早期診斷，現(xiàn)在還研究了DNA甲基化檢測(cè)，可以大大提高早期發(fā)現(xiàn)敏感性，進(jìn)行早期干預(yù)，這樣治療后的復(fù)發(fā)率明顯降低，而且治愈率明顯提高?！?/p>

沈鋒教授也表示，盡管藥物研究進(jìn)步很快，但真正改善患者生存的關(guān)鍵還是早期診斷、早期篩查、早期治療。另外，一旦得了肝癌后，要規(guī)范治療，不要“道聽(tīng)途說(shuō)”，接受偏方、土方。在樊嘉院士領(lǐng)銜編寫(xiě)制定的中國(guó)《原發(fā)性肝癌的診療規(guī)范》和《原發(fā)性肝癌的診療指南》，匯聚了全球包括中國(guó)學(xué)者多年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)與心血，給中國(guó)肝癌治療規(guī)范提供了重要依據(jù)。

就生活方式問(wèn)題，周儉教授談到，在我國(guó)，肝癌疾病譜已發(fā)生改變，隨著乙肝疫苗普及，預(yù)計(jì)到2050年后，乙肝相關(guān)的肝癌會(huì)大大下降，隨著人們生活水平提高，非酒精性脂肪性肝炎包括酒精性肝硬化的發(fā)病率越來(lái)越高，這也是肝癌的高發(fā)因素。“沒(méi)有了肝炎，但還有脂肪肝、酒精肝，長(zhǎng)期酗酒等不良生活方式要改。”他同時(shí)談到，如果有乙肝或丙肝，甚至肝硬化，也不要怕，如今的藥物、手術(shù)治療效果都很好；患上肝癌不可怕，按指南規(guī)范治療，積極面對(duì)。

孫惠川教授表示，即使是不幸患了肝癌，也要避免焦慮，保持積極的心態(tài)。肝癌的治療水平會(huì)越來(lái)越好，只要積極配合，到正規(guī)的醫(yī)院去接受正規(guī)的診療，這個(gè)疾病一定有希望能完全戰(zhàn)勝。

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